http://www.higiena.rikeo.com/ sNews CMS • Po każdym pacjencie przepuszczanie ok. 0,5 l wody przez system, następnie wodę ze środkiem dezynfekującym
• Spluwaczka czyszczona i dezynfekowana środkami specjalistycznymi
• Ideał – wymiana spluwaczki po pacjencie i sterylizacja lub spluwaczka jednorazowa
• Przed zabiegiem pacjent myje zęby lub płucze środkiem dezynfekcyjnym – zmniejszenie ilości drobnoustrojów w aerozolach
• Przyszłość – trwają prace nad wyprodukowaniem materiałów antybakteryjnych (m.in. do wykonawstwa mebli), których właściwości pozwolą na zapobieganie osiedlaniu i agregacji bakterii
Ochrona osobista:
• Rękawiczki – ściśle przylegające do rąk, z odpowiednimi atestami
• Zalecane maseczki wielowarstwowe z wkładką z włókniny i polistyrenu, które są nieprzepuszczalne dla bakterii lub
• Okulary ochronne lub przyłbice
]]> Mon, 15 Dec 2008 12:09:04 +0000 http://www.higiena.rikeo.com/ergonomia/dezynfekcja-systemu-ssacego-i-spluwaczek/ http://www.higiena.rikeo.com/ergonomia/dezynfekcja-systemu-ssacego-i-spluwaczek/ • Każda marka ma inny dopuszczalny czas użytkowania
• Wszystkie po ok. 2h tracą szczelność
• Myte pod kranem mają zdolność zachowywania i przenoszenia zanieczyszczeń
• Możliwość niewidocznych defektów
• Możliwość interakcji chemicznych z materiałami stomatologicznymi
• Ręce wkładane do rękawiczek powinny być dobrze wysuszone i bez natłuszczania – kremy powodują degradację lateksu
• Dodatek wolnego pudru skraca próg życia rękawiczek i absorbuje niektóre alergeny lateksowe
Wirus zapalenia wątroby typu B:
• Rezerwuar i źródło zakażenia – tylko człowiek
• HBsAg – pojawia się w surowicy po 4 tygodniach od zakażenia
• Zakażenie bezobjawowe lub z żółtaczką
• Zakaża już 0,000004ml krwi wprowadzonej do organizmu !!! (200-3000 jednostek zakaźnych w ml krwi)
• Drogi zakażenia: naruszenie ciągłości tkanek, łożyskowa lub w trakcie porodu, seksualna
• Często powstaje przewlekłe zapalenie prowadzące do marskości lub raka pierwotnego
• Liczba zakażonych na świecie 300 mln, rocznie umiera 250 tyś
• Może przetrwać tydzień w pomieszczeniach zabrudzonych zakażoną krwią i płynami ustrojowymi ! ]]> Mon, 15 Dec 2008 12:08:01 +0000 http://www.higiena.rikeo.com/ergonomia/rekawiczki-stomatologiczne/ http://www.higiena.rikeo.com/ergonomia/rekawiczki-stomatologiczne/ • Zakażenie bezobjawowe, wykrycie przypadkowe
• U 15% zakażonych – wyleczenie spontaniczne, 40% przebieg łagodny, 20% chorych przewlekle rozwinie w ciągu 10-20 lat marskość wątroby, a u ok. 4% tych osób rocznie może dojść do wystąpienia raka wątroby (posiada wyższy stopień transformacji nowotworowej !!!)
• Wśród pracowników służby zdrowia zakażenie HBV i HCV występują 10-cio krotnie częściej niż w pozostałej części populacji
• Zachorowanie zależy od stopnia ekspozycji zakłucie igłą zabrudzoną przez nosiciela antygenu HBs z HBe to 21 – 30% ryzyko zakażenia, HCs – 1 do 10%
• W ślinie stwierdza się obecność wirionów RNAHCV – szczególnie narażeni chirurdzy szczękowi
Zapobieganie zakażeniom WZW:
• Unikanie ekspozycji
• Profilaktyczne szczepienia przeciw wzw B – cykl 3 szczepień w odpowiednich odstępach czasowych, miano przeciwciał > 100
• W przypadku ekspozycji – jednoczesne podanie immunoglobuliny (do 72 godzin) i szczepienie
• Sprzęt jednorazowy
• Eliminacja sterylizatorów na suche powietrze
• Brak szczepionki przeciw wzw C (znaczna zmienność antygenowa), po ekspozycji kontrola poziomu przeciwciał anty-HCV, w przypadku dodatnim oznaczenie RNAHCV i leczenie przeciwwirusowe ]]> Mon, 15 Dec 2008 12:06:38 +0000 http://www.higiena.rikeo.com/ergonomia/wirus-zapalenia-watroby-typu-c/ http://www.higiena.rikeo.com/ergonomia/wirus-zapalenia-watroby-typu-c/ • Dezynfekcja, oczyszczanie (myjki ultradźwiękowe) i sterylizacja narzędzi
• Sterylizacja kontrolowana
• Wymiana i sterylizacja końcówek po każdym pacjencie
• Jednorazowe nakładki i osłonki
• Jednorazowe porcjowane materiały
• Oddzielne stanowiska mycia rąk i narzędzi
• Baterie bezdotykowe, podajniki środka myjącego i ręczniki papierowe
• Oddzielne toalety personelu i pacjentów
• Codzienna dezynfekcja powietrzna lampą bakteriobójczą
• Regularna wentylacja gabinetu
• Ściany i podłogi gabinetu zmywalne
• Umeblowanie zasadnicze i pomocnicze pokryte materiałami podlegającymi dezynfekcji
• Rozwiązania sprzętu stomatologicznego eliminujące ryzyko kontaminacji (sensory, sterowniki nożne)
Higiena rąk:
• Zdjęcie biżuterii
• Krótkie paznokcie bez lakieru do paznokci
• Zabezpieczenie zranień na dłoniach
• Umycie rąk socjalne (zwykłe) wg podanej techniki mydłem w płynie 30 – 60 sek., co daje obniżenie ilości drobnoustrojów na rękach ok. 60%
• Dokładne osuszenie
• Zastosowanie kremu ochronnego do rąk ]]> Mon, 15 Dec 2008 12:02:00 +0000 http://www.higiena.rikeo.com/ergonomia/zapobieganie-zakazeniom-w-gabinecie-stomatologicznym/ http://www.higiena.rikeo.com/ergonomia/zapobieganie-zakazeniom-w-gabinecie-stomatologicznym/ Antyseptyka – postępowanie polegające na stosowaniu zabiegów zmierzających do zniszczenia drobnoustrojów lub zahamowania ich rozwoju (dezynfekcja i sterylizacja).
Dezynfekcja – celem jest przecięcie dróg przenoszenia drobnoustrojów. Proces w wyniku, którego następuje zabicie form wegetatywnych drobnoustrojów: bakterii, wirusów i grzybów. W odróżnieniu od sterylizacji nie są niszczone formy przetrwalnikowe.
Sterylizacja – wyjaławianie, polega na zniszczeniu wszystkich drobnoustrojów, zarówno ich form wegetatywnych, jak ich form przetrwalnikowych (zarodników).
Ergonomia pracy zespołowej – instrumentarium, trzymanie i transfer narzędzi
• Umiejętność dotyczy lekarza i asysty
• Istnieje szereg chwytów do różnego rodzaju instrumentarium
• Znajomość technik i lokalizacji przekazu skraca tor ruchu kończyn, wpływa na szybkość i precyzję zabiegu, zmniejsza całkowity wydatek energetyczny a w konsekwencji zmęczenie
• Umożliwia pracę lekarza w kącie bryłowym 60 st., co zmniejsza obciążenie układu wzrokowego
• Pozwala utrzymać pozycję zero ]]> Mon, 15 Dec 2008 11:54:49 +0000 http://www.higiena.rikeo.com/ergonomia/aseptyka-antyseptyka-dezynfekcja/ http://www.higiena.rikeo.com/ergonomia/aseptyka-antyseptyka-dezynfekcja/